HOME
  
  

BACK

  
  
  
  
  
  
  
        

  

    
L' antrace è una malattia contagiosa acuta causata dal bacillo generatore Batterio antrace. L'antrace si presenta più comunemente nei vertebrati di piccolo taglio sia
selvatici che domestici (bovini, ovini, capre, cammelli, antilopi ed altri erbivori), ma può anche presentarsi in esseri umani quando sono esposti agli animali infetti o al tessuto di animali infettati.
Poiché l'antrace è considerato un potenziale agente utilizzabile nella guerra biologica, il Dipartimento della Difesa americano (DoD) ha iniziato una vaccinazione obbligatoria per tutto il personale militare in servizio che potrebbe partecipare ai vari conflitti.
L'antrace è più comune nelle regioni agricole dove si presenta in animali. Tra queste regioni vanno incluse l’America centro meridionale, l'Europa sud-orientale,

l'Asia, l'Africa, i Caraibi ed il Medio Oriente. Quando l'antrace colpisce l'uomo, ciò è solitamente causato da un'esposizione professionale agli animali infetti o ai loro prodotti. Gli operai che sono esposti agli animali morti e ai prodotti animali 
provenienti da altri paesi in cui l'antrace è più comune, possono essere infettati dal Batterio dell'antrace (antrace industriale).  Negli Stati Uniti si sono presentati casi di antrace in capi di bestiame selvatico. L'infezione dell'antrace può essere trasmessa in tre forme: cutanea (pelle), per inalazione e gastrointestinale. Le spore del Batterio antracis possono vivere nel terreno per molti anni e gli esseri umani possono essere infettati con l'antrace maneggiando i prodotti dagli animali infetti o inalando le spore di antrace provenienti dai prodotti animali contaminati. L'antrace può anche essere diffusa mangiando carne, non abbastanza cotta, di capi infettati. Negli Stati Uniti è raro trovare animali infetti.
I sintomi della malattia variano a seconda di come viene contratta, ma solitamente si presentano in 7 giorni.

batterio dell'Antrace al microscopio

  
Infezione cutanea:
la maggior parte (circa 95%) delle infezioni dell'antrace si verificano quando il batterio entra in un taglio o in un'abrasione della pelle, cosa che può accadere maneggiando le lane contaminate, i pellami, il cuoio o i pelami (particolarmente quelli di capra) degli animali infettati. L' infezione della pelle comincia con un gonfiore e prurito, simile ad un morso d'insetto, ma in 1-2 giorni si sviluppa in una vescicola e quindi in un'ulcera non dolorosa, solitamente del diametro che varia da 1 a 3 centimetri, con una caratteristica zona (morta) necrotica nera al centro. Le ghiandole linfatiche nella zona adiacente possono gonfiarsi. Circa il 20% dei casi non trattati di antrace cutanea provocherà la morte. Le morti sono rare con la terapia antimicrobica adatta.

Infezione per inalazione: i sintomi iniziali possono assomigliare a quelli di un comune raffreddore. Dopo parecchi giorni, i sintomi possono evolvere in gravi problemi di respirazione e collasso. L'antrace di inalazione è solitamente mortale.

Infezione intestinale: la forma intestinale della malattia dell'antrace può essere la conseguenza del consumo di carne contaminata ed è caratterizzata da un'infiammazione acuta del tratto intestinale. I sintomi iniziali costituiti da nausea, perdita di appetito, vomito e febbre sono seguiti da dolore addominale, vomito con sangue e da forte scariche di diarrea. L'antrace intestinale provoca la morte tra il 25% e il 60% dei casi.

Antrace - campione da laboratorio
L'antrace si può sviluppare ovunque. È più comune nei paesi in via di sviluppo o in quei paesi privi di programmi veterinari di sanità pubblica. Determinate regioni del mondo (l’America del sud e Centrale, Europa sud-orientale, l'Asia, l'Africa, i Caraibi ed il Medio Oriente) segnalano una maggiore presenza di antrace negli animali rispetto al resto dei paesi.
E’ estremamente improbabile il contagio diretto dell'antrace da uomo a uomo. La trasmissibilità non si ha trattando e facendo visita ai pazienti colpiti da antrace per inalazione.

In paesi in cui l' antrace è comune e i livelli di vaccinazione delle mandrie è bassa, gli esseri umani dovrebbero evitare il contatto con i prodotti animali e del bestiame ed evitare di mangiare la carne che non sia stata macellata e cucinata correttamente. Inoltre, è stato autorizzato l'uso di un vaccino contro l’antrace sugli esseri umani. E’ stato dichiarato che il vaccino ha un’efficacia del 93% nella protezione contro l'antrace.
Il vaccino dell'antrace è prodotto e distribuito da BioPort Corporation, Lansing - Michigan. Il vaccino è un vaccino cell-free liquido filtrato, che non contiene batteri morti o vivi nella preparazione. Il prodotto finale contiene non più di 2,4 mg di idrossido di alluminio come adiuvante. I vaccini dell'antrace destinati agli animali non dovrebbero essere usati su esseri umani.
Il Comitato Consultivo delle pratiche di Immunizzazione ha raccomandato la vaccinazione dell'antrace per le seguenti categorie di persone:

  • che lavorano a diretto contatto con il batterio, in laboratorio,
  • che lavorano con pellami o pellicce importate nelle zone dove gli standard sono insufficienti per impedire l' esposizione alle spore dell'antrace.
  • che maneggiano i prodotti animali potenzialmente infettati nelle zone ad alta incidenza della malattia (l'incidenza è bassa negli Stati Uniti, ma i veterinari che viaggiano per lavoro in altri paesi in cui c'è una maggiore intensità dovrebbero considerare la possibilità di essere vaccinati).
  • personale militare schierato nelle zone ad elevato rischio di esposizione al batterio (nell'ipotesi in cui sia usato come arma biologica di guerra).

Il Program Vaccine Immunization dell'antrace dell'Office Surgeon General's dell'esercito degli Stati Uniti può essere contattato al 1-877-GETVACC (1-877-438-8222).

Le donne incinte dovrebbero essere vaccinate solo in caso di assoluta necessità.
L'immunizzazione consiste in tre iniezioni sottocutanee somministrate in 2 settimane distinte seguite da tre iniezioni sottocutanee supplementari somministrate in 6, 12 e 18 mesi. Sono consigliate, successivamente, iniezioni di richiamo annuali del vaccino.
Sul 30% dei vaccinati si presentano reazioni locali che consistono in un lieve dolore e rossore in corrispondenza del punto dove è stata fatta l'iniezione. Sono rare le reazioni forti e si presentano, oltre che nella forma appena descritta, in un vasto rigonfiamento dell'avambraccio anteriore. Reazioni sistematiche si presentano in meno dello 0,2% dei vaccinati.
L'antrace viene diagnosticata isolando il Batterio dell'antrace dal sangue, dalle lesioni cutanee, o dalle secrezioni respiratorie o misurando gli anticorpi specifici nel sangue delle persone con i casi sospetti.
I medici possono prescrivere alcuni antibiotici efficaci. Per essere efficace, il trattamento dovrebbe essere iniziato al più presto. L'antrace può essere mortale qualora non venga debitamente trattata.

 
   

Antrace da inalazione

Antrace cutanea

Consigli sul trattamento da adottare in caso d'infezione (in lingua inglese)

    

Procedure per la gestione di materiale potenzialmente contaminato da spore di antrace e relativo flusso (23 ottobre 2001) - documento formato PDF - CLICCA QUI