La vaccinazione non e' obbligatoria se si parte dall'Italia. I
viaggiatori di età superiore a 6 mesi che provengono o transitano per zone infette sono
sottoposti , se sprovvisti di certificato di vaccinazione, ad isolamento per un massimo di
6 giorni. Non sono assoggettati a tale misura coloro che transitano in aeroporti situati
in zone endemiche ma rimangono all'interno dell'aeroporto. Alle stesse misure sono
sottoposti coloro che arrivano, mediante aereo non disinfestato che proviene da zona
infetta o mediante nave che ha lasciato una zona infetta meno di 30 giorni prima
dell'arrivo in India, qualora la nave non sia stata disinfestata, come da norme dell'OMS.
Si noti che l'India considera infetto qualsiasi paese che segnala un caso di Febbre
Gialla.
Poiche' l'India non e' Paese a rischio di Febbre Gialla, la vaccinazione
non e' consigliata.
Il rischio di Malaria esiste tutto l'anno al di sotto dei 2.000 metri.
Non c'è trasmissione in parte degli Stati di Himachal Pradesh, Jammu, Kashmir e Sikkim.
E' segnalata un'alta resistenza del Pl. falciparum alla Clorochina.
Profilassi raccomandata: Clorochina (150 mg), 2 compresse alla settimana
(adulti) + Paludrine (100 mg), 2 compresse al giorno (adulti), sempre che non vi siano
controindicazioni, da valutare caso per caso.
Bambini (Clorochina - 150 mg):
| meno di 4 mesi |
1/4 di compressa alla settimana |
| da 4 a 24 mesi |
1/2 di compressa alla settimana |
| da 3 a 4 anni |
3/4 di compressa alla settimana |
| da 5 a 10 anni |
1 compressa alla settimana |
| da 11 anni in poi |
2 compresse alla settimana |
+
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Bambini
(Paludrine - 100 mg):
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| meno di 8 mesi |
1/4 di compressa una volta al giorno |
| da 8 mesi a 3 anni |
1/2 di compressa una volta al giorno |
| da 4 anni a 7 anni |
3/4 di compressa una volta al giorno |
| da 8 anni a 10 anni |
1 compressa una volta al giorno |
| da 11 anni a 13 anni |
1 e 1/2 compressa una volta al giorno |
| da 14 anni in poi |
2 compresse una volta al giorno |
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La prevenzione va iniziata 1 settimana prima di entrare nella zona a rischio (un
giorno prima per il Paludrine), proseguita durante il soggiorno e fino a 4 settimane dopo
l'uscita dalla zona.
Oltre ad assumere i farmaci consigliati i viaggiatori devono cercare di
evitare le punture di zanzara mediante l'applicazione di repellenti sulla pelle, l'uso di
vestiario che non lasci troppo scoperti gli arti e l'uso di insetticidi e zanzariere
quando soggiornano in locali sforniti di aria condizionata.
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La prevenzione puo' essere fatta con le
vaccinazioni: esse vanno consigliate dal medico caso per caso.
N.B. In India il Tifo e l'Epatite A sono diffusi l'Epatite B è endemica. Sono stati
segnalati anche focolai di Meningite.
MALATTIE TRASMESSE CON ALIMENTI E BEVANDE
Sono frequenti e sono dovute ad alimenti o bevande
inquinati. Si manifestano di solito con diarrea. In India, oltre al Tifo e alle Epatiti di
origine alimentare (A ed E), sono diffuse le Elmintiasi (malattie da vermi intestinali),
le Giardiasi e le dissenterie.
Si raccomanda di mangiare solo cibi cotti di recente, bere solo bevande sigillate o in
lattina, non comprare cibi o bevande da ambulanti, evitare il ghiaccio. Solo la frutta che
si sbuccia puo' essere mangiata cruda. Lavarsi le mani prima dei pasti e dopo aver usato i
servizi igienici.
In caso di diarrea lieve bere molti liquidi (acqua minerale, succhi di frutta). Se la
diarrea e' piu' grave usare le soluzioni reidratanti o fare altre terapie, dopo aver
consultato un medico.
La
vaccinazione non è consigliata. Prevenzione: stesse norme
delle diarree.
Altri Rischi
La Filariosi, la Leishmaniosi cutanea e viscerale, la
febbre ricorrente da zecche, la febbre di Dengue (anche nella forma emorragica)
sono malattie dovute a punture di zanzare o zecche. Prevenzione: usare repellenti sulla
pelle ed insetticidi negli ambienti in cui si soggiorna, soprattutto se si visitano zone
rurali.
Attenzione ai morsi di animali affetti da rabbia: se tale evenienza si verifica,
lavare la ferita con acqua e sapone e ricorrere alle strutture sanitarie del luogo.
Attenzione anche ai morsi dei serpenti: usare calzature idonee.
Kit di pronto Soccorso
Aspirina o Paracetamolo compr., crema
antiustione, un paio di occhiali da sole, filtro solare, compr. antidiarrea, compr. per la
disinfezione dell'acqua, compr. contro mal d'auto-mal di mare, bustine per soluzioni
reidratanti orali, repellenti antizanzare, insetticida, antistaminici per uso locale,
cerotti, garze, bende, siringhe monouso, soluzione disinfettante, collirio
decongestionante.
Inoltre se sei diabetico o hai altri problemi, non dimenticare la tua abituale terapia.
Se hai le lenti a contatto poni nel kit la soluzione.
Se hai problemi di vista porta un paio di occhiali di riserva.
Se vai a dormire in tenda porta una rete antizanzare.
Infine è bene avere una forbice, una pinzetta, un termometro, un laccio emostatico.
Ricorda gli antimalarici!